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杭州阿波罗男子医院医院文件APOLLO院字[2012]第24号

 

关于印发《杭州阿波罗男子医院医疗服务阳光用药工程实施细则》的通知

 

      各科室:

 

      为进一步加强医院药品采购和使用管理,规范医务人员临床合理用药,更好地维护患者就医的合法权益,根据下城区卫生局《下城区卫生系统医疗服务阳光用药工程实施方案》下卫(2012)66号文件要求并结合我院实际,特制订《杭州阿波罗男子医院医疗服务阳光用药工程实施细则》,现将实施细则印发,请各科室在日常工作中认真贯彻并落实。

 

杭州阿波罗男子医院

二0一二年五月二十三日

 

 

 

      附件:

杭州阿波罗男子医院医疗服务阳光用药工程实施细则

 

      为了更好地贯彻落实《下城区卫生系统医疗服务阳光用药工程实施方案》(下卫[2012]66号)文件精神,根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》等法律、法规,结合我院工作实际,制定本实施细则。

 

      一、成立医院“医疗服务阳光用药工程”领导小组,由院长、医务部、门办、药剂科、护理部、保健科、病房主任等人员组成。院长担任组长、领导小组办公室设在医务科。领导小组负责对本院阳光用药工作的组织领导、协调、监督工作,完善“阳光用药”工作方案和相关配套制度,确保阳光用药工作落到实处。

 

      二、组织医务人员认真学习阳光用药的相关政策规定,加强对阳光用药的宣传和培训,强化医务人员阳光用药的自觉性。

 

      三、建立阳光用药网络监管、查阅系统。在医院准备新建的管理系统中设门诊医生工作站模块、住院电子病历、处方规则限制模块,设处方权限分级系统、合理用药监控系统。开通医院领导、医务科、药剂科等部门实时监控界面,便于管理人员及阳光用药监控小组掌握各科室的用药信息,实时对用药情况进行监管。

 

      四、规范药品采购管理,严格执行采购索证、索票和药品验收制度,严禁从无药品经营许可证的单位或个人采购药品。

 

      五、加强对医师处方质量管理和临床阳光用药管理,力求抗菌药物使用比率符合省市卫生行政部门的要求。

 

      六、定期开展单品种用药金额、医师用药、科室用药监控,处方点评等工作;定期对全院阳光用药情况进行监督检查,并将结果进行通报和公示。公示信息包括:抗菌药物在门诊处方的比例、抗菌药物分级使用不规范使用比例、门诊抗菌输液处方占抗菌药物处方比例、每门诊人次费用和药品费、每出院病人次均费用和药品费、门诊处方平均金额、床位使用率、过度治疗被投诉数量。

 

      七、做好全院阳光用药相关数据的采集、归类及上报工作,确保信息的真实性、完整性和性。

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